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按時(shí)吃藥類(lèi)風(fēng)濕還是加重了,可能是你沒(méi)顧好這個(gè)方面!

2021-11-7 12:36 3662 0
簡(jiǎn)介
我們有一位類(lèi)風(fēng)濕的患者,每天都有按時(shí)吃藥,定期到醫院做復查,各個(gè)方面都很配合治療,一直以來(lái)病情控制的也非常好。但突然有一段時(shí)間,這個(gè)患者自己感覺(jué)到病情開(kāi)始加重了。主要表現在早起晨僵的時(shí)間變長(cháng)了,原本已 ...
我們有一位類(lèi)風(fēng)濕的患者,每天都有按時(shí)吃藥,定期到醫院做復查,各個(gè)方面都很配合治療,一直以來(lái)病情控制的也非常好。但突然有一段時(shí)間,這個(gè)患者自己感覺(jué)到病情開(kāi)始加重了。主要表現在早起晨僵的時(shí)間變長(cháng)了,原本已經(jīng)不疼的關(guān)節也開(kāi)始出現疼痛的反應,期間還出現了短暫的低熱現象,這讓患者很疑惑,為什么該做的都做了,但病情開(kāi)始出現反復了呢?

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這其實(shí)讓小編也很疑惑,帶著(zhù)我們的疑惑,我們繼續跟隨患者的檢查。最后在醫院詳細的檢查后,確診患者為類(lèi)風(fēng)濕合并貧血,從而引起全身癥狀的加重。貧血竟然還能加重類(lèi)風(fēng)濕患者的病情?讓我們一起來(lái)看看吧。

類(lèi)風(fēng)濕患者貧血的類(lèi)型

根據現代醫學(xué)對類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎合并貧血類(lèi)型的研宄認識,可以知道慢性病貧血、缺鐵性貧血、與治療有關(guān)的貧血、合并其它血液系統疾病的貧血、其它引起貧血的因素等為類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎貧血的主要類(lèi)型。慢性疾病性貧血與缺鐵性貧血是臨床貧血中最為常見(jiàn)的類(lèi)型,其次是使用藥物甲氨蝶呤治療后引起的巨幼細胞性貧血。

貧血對類(lèi)風(fēng)濕患者的影響

類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎合并貧血會(huì )導致患有類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎病人的全身癥狀均加重;還有一部分患者合并貧血會(huì )導致某些藥物不耐受,從而影響患者的治療效果,需加以重視并積極治療。

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不同類(lèi)型的貧血應該怎么治療?

疾病本身造成的炎癥性貧血(慢性疾病性貧血):針對于此類(lèi)貧血,主要還是要以治療類(lèi)風(fēng)濕為主。運用非甾體抗炎藥、激素、免疫抑制劑等方式抗風(fēng)濕治療,隨著(zhù)類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎緩解貧血也得到糾正。

治療用藥導致的相關(guān)貧血:對于此類(lèi)貧血,首先要在醫生的指導下更換藥物,對于使用甲氨蝶呤引起的巨幼細胞性貧血,可以適當補充葉酸以及維生素。

缺鐵性貧血:對于此類(lèi)貧血,可以適當補充鐵劑和胃腸道保護劑。西方的學(xué)者認為在所有的補鐵方式中,靜脈補鐵臨床效果最好且副作用最小。若直接給非缺鐵性貧血患者補鐵,不僅不能糾正貧血,反而會(huì )加重關(guān)節癥狀。

為提高貧血的臨床治療效果,可給病人使用含有紅細胞生成素的藥物來(lái)治療。此外,貧血嚴重的患者也可以采用造血干細胞的移植、輸血等補血治療。

類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎患者日久服用抗風(fēng)濕藥物,胃腸道容易被藥物傷害,影響營(yíng)養物質(zhì)的消化吸收。因此,除了藥物治療外,還需要在飲食中補充足夠的蛋白質(zhì)、維生素、鈣等營(yíng)養物質(zhì),科學(xué)合理規劃飲食,對于預防和治療類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎貧血具有重要意義。

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總而言之,類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎伴貧血的發(fā)生率相對較高,且對類(lèi)風(fēng)濕患者疾病的全身狀況、生活質(zhì)量、疾病預后、用藥療效有著(zhù)極大的不利影響。因此,臨床中應足夠重視類(lèi)風(fēng)濕貧血。出現類(lèi)風(fēng)濕時(shí)避免并發(fā)貧血;出現類(lèi)風(fēng)濕貧血時(shí),處理好治療類(lèi)風(fēng)濕與治療貧血的關(guān)系。科研中應加大對類(lèi)風(fēng)濕貧血的研究,研究其病因病機和合理用藥,形成相應的指南規范以指導臨床。

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